有的儿童晚上入睡后,下颌骨仍在运动,上下颌牙齿相互摩擦,产生刺耳的声音,这就是人们常说的夜间磨牙,磨牙多见于4~6岁儿童。据研究与脑神经功能不太稳定有关,而这种神经不稳定有一定家族性,与遗传有关,由于神经不稳定,所以易受各种刺激而出现磨牙,患儿除夜间磨牙外,往往还有其它睡眠障碍。
小儿磨牙跟四个因素密切先关
1、消化道功能障碍:如消化不良,晚饭吃得过饱,睡前进食过多,均可引起夜间磨牙;肠道寄生虫,尤其是蛔虫感染,也可引起磨牙,但不能仅凭磨牙就诊断肠道寄生虫病。
2、神经过度兴奋:有些由于白天儿童玩得过度,过于兴奋或过于疲劳,或是幼儿园和家长给孩子的学习压力过重,父母态度粗暴,睡前过度兴奋或看了紧张的影视片,这些都会使儿童入睡后大脑皮质仍处于兴奋状态,导致磨牙;佝偻病患儿血钙偏低,也可出现磨牙,这类患儿用维生素D及钙剂治疗往往有一定疗效。
3、口腔疾患:龋齿、牙周炎、乳牙咬合不当、换牙时咬合关系不协调等。 对于磨牙患儿,应尽可能找到病因,然后对症治疗。有少数找不到原因,似与遗传有关。夜间磨牙的害处,除牙齿相互摩擦产生刺耳声音,影响家人入睡外,更重要的是长期的磨牙,牙齿相互摩擦,可使牙尖磨损变平,牙齿变短,影响美观和咀嚼功能。 对于换牙期的孩子来说,这可能是建立正常咬合所需要的一种活动。由于这个期间上下牙刚刚萌出,咬合尚不合适,通过磨牙,使得上下牙形成良好的咬合接触。这类夜磨牙,父母不必担心,它常会自行消退而无需治疗。
4、寄生虫,如蛔虫钩虫,
一般情况下,大部分磨牙都是寄生虫影响,因此发现磨牙后家长要尽快的带孩子去医院检查,避免因为寄生虫影响孩子发育。
夜间磨牙对宝宝牙齿有四个危害
1、影响宝宝的睡眠质量。有的时候,宝宝的潜意识能感觉到自己在磨牙,很容易睡得不踏实。
2、影响宝宝牙齿的健康。牙齿与牙齿之间直接摩擦,会对牙齿面层的牙釉质造成很大的伤害,牙齿可能会变的敏感、脆弱,继而发生牙龈炎、牙龈萎缩等症状,在其保护下的牙本质也将被损伤。磨牙的性质和咀嚼时牙齿的咬合不同,后者上下牙齿之间有食物和唾液起润滑和缓冲的作用,而不是像前者一样的干磨牙。
3、引起牙齿的移位或者松动,咀嚼肌也会变得粗大,长此以往,宝宝的脸型极有可能发生变化,影响面容的美观程度。
4、宝宝的情绪会受到影响。长期磨牙会让咀嚼肌一直处于疲惫状态,久而久之腮帮会觉得酸胀,太阳穴亦有突出感,头也会变得很疼。这样一来宝宝会觉得十分不舒适,情绪和心情自然会变的比较差。
应对小儿夜间磨牙有9个方法
磨牙症的治疗方法有好多种,临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因,减少损害,此外还有心理治疗,以减轻孩子的压力达到疗效。
1、舒缓精神方法
(1)要注意白天不要让小儿玩得过于疲劳、兴奋,指导他们玩得愉快又轻松。
(2)爸妈尽量不要给孩子压力,给孩子营造一个舒适的家庭环境。
(3)在孩子睡前,避免过度兴奋,不看过于激烈或恐怖的电视。
(4)在睡觉前通过阅读或和小孩交谈,让小孩释放在白天所产生的情绪,并且多给予精神和情感支持,对纠正孩子夜间磨牙非常有利。精神过度紧张,情绪不稳定的,应注意消除紧张情绪,必要时可应用小剂量镇静药物。
2、检验是否患有寄生虫病
杀蛔虫治疗,减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁,化验一下大便是否有寄生虫卵,有肠寄生虫病,就需及早驱虫。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生。有佝偻病的孩子,要补充适量的钙及维生素D制剂。
3、调整牙合治疗
通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立咬合平衡关系,以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。
4、肌肉松弛疗法
颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛仪的应用,体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练,按摩,视听暗示等方法。
5、咬合板治疗
制作一个牙垫,晚上睡前戴在牙颌上,早晨取下,缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患儿接受,防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。
6、纠正牙颌系统不良习惯
如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。
7、药物治疗
主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。
8、心理治疗
确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪,解除不必要的顾虑,合理安排工作。必要时口服安定片,每日1-2次,每次一片。有依赖性。
9、中药食疗
(1)鲜枸杞菜(连梗先煲)半市斤、黄花菜20条(去蒂)、蜜枣2—3个、猪胰腺1条,煲汤。
(2)中医认为夜间磨牙多与胃热”有关,可用芦根30g,茯苓12g,黄连1.5g,夜睡不安加夜交藤10g;消化不良加炒谷芽10g。用以上中药煎汤,每日服一剂。针刺合谷等穴位也有一定效果。
(3)每晚睡前吃一块生桔皮或者用陈皮泡水,连吃2-3天,可治小儿及成人睡觉磨牙,对早期磨牙刚刚发生时尤其有效。
(4)槟榔、陈皮各15克,黑牵牛子30克(炒,单取头末),炙甘草15克。共研细末,每次服2—3克,用蜂蜜水调。空腹服。不妨一试。