孕妇脚踝水肿是因为血管中的液体成分渗出血管，积聚在组织间隙中造成的，怀孕期间准妈妈胎盘分泌的激素以及肾上腺分泌的醛固酮多，造成身体内的钠和水分滞留，体内水分积存量相应减少，再加上妊娠子宫的增大，压迫到静脉，造成静脉回流受到阻碍。
1、女性在怀孕期间体内毛细血管不断的增加，管径变粗，越到孕晚期毛细血管的管径越粗，这样一来更多的液体穿过毛细血管，随之进入组织间隙当中，从而造成脚踝肿。孕妇从怀孕第六周开始，血流量就会增加到34周时已经达到了最高峰，而且在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到怀孕之前的水平，脑血流量增加，使组织间液内增加，从而造成脚踝浮肿的现象。
2、血液增加时，血浆的增加量比血球更多，因此血液成分就会相对稀释，血浆白蛋白的相对浓度比非孕期时还要低，孕晚期血浆渗透压降低，会导致血流中的水分容易渗入组织间中，从而造成脚踝的水肿，孕妇应该少吃一些难以消化或者胀气的食物，不然会诱发腹部的胀痛，导致血液回流不畅快，从而加重水肿。
3、怀孕到了七个月以后，增大的子宫压迫位于腹腔内的下肢静脉，下肢血液回流受到阻碍，导致小腿，脚踝等地方浮肿，这种浮肿通常是上午轻，下午重，经过卧床休息之后浮肿明显减轻，甚至完全消失，如果检查血压和小便正常出现浮肿的情况，可以架高双腿，躺在床上的时候，脚下垫30厘米左右，平时注意站立的时间不能太长。
以上就是导致孕妇脚踝肿的原因，在日常生活中一定要好好的进行护理自己的身体，坚持低盐饮食，每天控制六克左右的盐，适当的进行运动，这样可以增加下肢肌肉的力量，促进静脉回流，晚上睡觉前也可以对下肢进行按摩，这样有利于消肿。