大咯血的护理包括哪些内容
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发布时间:2022-04-19 21:58
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时间:2023-09-01 06:24
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大咯血重要的病发症是窒息。窒息是大咯血的主要死亡原因。突然大量咯血常使患者精神恐惧不安。本文中18例大咯血病人均出现过不同程度情绪紧张。而过度紧张易造成喉头痉挛,不易把血咳出,病人表现为面色苍白、出冷汗、胸闷憋气、躁动不安,对此情况应清理病人口腔、咽部鼻腔中的血块,鼓励咳嗽并轻拍患侧背部。对窒息者,应立即做体位引流,经支气管镜或经鼻气管插管用电动吸引器,边插边吸连续吸引使呼吸道通畅。
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要及时发现失血性休克,应根据咯血情况估计出血量,密切观察生命体征,判断病人是否发生失血性休克,如发现四肢末梢湿冷,尿量减少等休克先兆,立即通知医生进行抢救,同时建立静脉通道做好抢救休克的准备,如输血。
对咯血病人重视心理护理,稳定病人情绪,咯血并非病情严重,有时吸收好转期,钙化灶碰到毛细血管壁也可以咯血。正确指导病人在咯血时不要憋气和将血咽下,将血止住。积极治疗原发病是可以康复、出院走上工作岗位的。
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加强基础护理和常规护理。如体位、饮食、生命特征的观察详细记录。
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防止并发症的发生,密切观察有无失血性休克,窒息先兆和吸入性肺炎。对老年体弱、肺部病变广泛及连续咯血不止者,尤其应细心观察,有无并发症发生是抢救大咯血病人成功的关键。
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治愈出院时,应指导继续用药,定期复查随治,防止复发。